转科记录怎么写，护理记录单转科针水怎么写

1，护理记录单转科针水怎么写

1、首先在护理记录单上写上转科地点和时间，然后写上针水的名称、剂量。2、其次写上输液过程中和输液完毕有没有过敏或者不良反应，危重病人输液还需要记录输入液体的总量和出量。3、最后写上输液过程中或者输液完毕出现了不良反应，详细记录处理经过即可。

护理记录单转科针水怎么写

2，转入记录由转入科室几小时内完成

24小时内入院病人转科后入院记录由转入科室医师书写。根据《卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知》：第二十二条　病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。（六）转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成（紧急情况除外）；转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期，转出、转入科室，患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。扩展资料：根据《卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知》：第十七条入院记录是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成，24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。

转入记录由转入科室几小时内完成