外科护理管理报告怎么写，外科护理记录如何写
外科护理记录如何写你是说病人入院首程吗？首先写患者的既往使，没有的就不写，然后是主诉，诊断，入院时间，生命体征，患者意识，主诉，阳性体征，辅助检查，入院处理及护理措施，心里疏导，入院宣教。例，患者既往有高血压病史1年，现因车祸伤后头痛，头晕并头部流血半小时来诊，门诊以脑外伤反应，头皮裂伤于8AM收入院，立即通知医生T、P、R、BP神志清，精神差，头痛、头晕，双侧瞳孔等大等圆，直径0.3CM，对光反应均灵敏，颞部见长约5.0CM皮肤挫裂伤，出血活跃，四肢活动正常，颅脑CT未见明显异常，入院立即给予清创缝...
更新时间：2023-07-06标签： 外科护理管理报告怎么写外科外科护理护理 全文阅读