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患者肠道准备的护理记录怎么写,临床护理记录中大便失禁但又灌肠该怎么记录呢是E吗

来源:整理 时间:2023-08-23 22:38:42 编辑:八论文 手机版

1,临床护理记录中大便失禁但又灌肠该怎么记录呢是E吗

就写个*,就可以了

临床护理记录中大便失禁但又灌肠该怎么记录呢是E吗

2,胃管护理记录单怎么写

胃管护理记录单写的方式是:1、书写格式:首次护理病程记录顶头写年、月、日,另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写患者一般情况,包括心理状态,对病情的知晓程度,根据观察到的护理问题的轻重缓急,把当天要解决的护理问题及所采取的护理措施写上。2、护理病程记录中,要避免反复多次记录雷同的护理问题,而没有护理措施效果评价,要多体现护理手段,而不是只执行医嘱。3、护理记录过程中要体现患者心身方面的变化,并把健康宣教的内容能恰如其分的记录其中,另外要把护理查房、护理病例讨论,有关患者的护理内容准确记录。4、护理记录单要前后呼应,即前面有的护理问题,其效果评价,可能是短期的,可能是长期的,要根据情况进行交待其原因。

胃管护理记录单怎么写

3,如何书写护理记录单

直接照着格式写就可以了,又通用格式的。
具体如何写请写一份示范看看好吗,如一位急性心肌梗死的患者

如何书写护理记录单

4,病人口服了硝苯地平缓释片后拉肚子护理记录怎么写

首先要记录血压值,服该药有多少日期?每次服用的剂量!有无水肿?!平素服药与该次服药在剂量上有无差别?!…有无不洁饮食等。
支持一下感觉挺不错的

5,护理记录大便性状描述

多喝水,适当按摩腹部。如便秘严重.暂停口服钙粉。开塞露一次全剖挤进一支,用手捏肛门5分钟后再排便。
稀水样便 脓液便 柏油样便 黑便 血便 我科室一般就这几种

6,外出病人的护理记录如何规范记录

几点经某某医生同意请假外出几点安返病房,未诉不适如果不假外出,交班上则写患者不在病房XX小时,经科室内寻找,电话联系,均无结果,报告某某医生报告上级(护长或主任)批示处理(具体办法)上报医务部值班室
我。。知。。道加。。我。。私。。聊

7,谁可以告诉我肠道手术的术前护理常规

术前护理】   1. 维持足够的营养。   2. 全面检查心、肺、肝、肾等重要脏器功能。   3. 做好肠道准备。   1)控制饮食:术前2-3日进流质饮食,有梗阻者禁食。   2)清洁肠道:术前2-3日口服缓泻剂,术前1日晚及术日晨清洁灌肠。   3)药物:术前口服肠道不吸收抗生素,同时肌注维生素K1。   【术后护理】   1. 体位:病情稳定,可改为半卧位,以利于呼吸和腹腔引流。   2. 密切观察病情变化 1)观察生命体征:术后30分钟测脉搏、血压、呼吸1次,4-6小时平稳后改每小时1次,直至平稳后延长间隔时间。2)局部出血情况:术后密切观察引流管及骶前引流液的颜色、量和性状,同时观察切口敷料。   3. 饮食:术后禁食,肛门排气或结肠造口开放后进流质饮食,1周后改半流食,2周后可进普食,且选择易消化的少渣饮食。   4. 术后放置导尿管,5-7天后训练膀胱舒缩功能,观察病人尿意和排尿是否正常,恢复正常后拔除导尿管。   5. 加强会阴部切口护理,预防局部感染。   6. 结肠造口的护理:   1)观察造口有无异常   2)保护腹部切口   3)保护肠造口周围皮肤   4)造口并发症的观察和护理   5)教会病人自我护理结肠造口的知识,提高患者自护能力。

8,如何写好护理记录

护理记录是具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情,对患者住院期间护理过程进行的客观记录: 1、逐条理解医嘱意义和要求,并与各条医嘱对应,回答执行情况和结果,不恰当、不明白、不清楚的医嘱要及时询问,避免承担错误的直接责任。 2、以病情、医嘱为记录主体,同时体现各专科业务护理常规内容,并与医生及时沟通,保持与医嘱的一致性,不仅有阳性表现,还应有重要的阴性表现。 3、根据病情、医嘱和护理常规,采用“问题——处理——效果”三段式的方法记录;针对问题,保持动态连续,不得中断。 记录内容描述要客观、具体、真实、及时,不随便写主观推断性语言、定论性的语言和笼统语言,不用护理诊断及分析相关因素。使用医学术语。 5、不使用描述忌语:如:通知医生未处理、病情稳定(尤其危重病人)大量饮水、效果待观、留观、继观、一般、尚可、再观、晨护、心内按摩、正肾、神清、输液顺毕、纠酸、(无原因)病人不在病房等。 6、“八重视”:重视专业知识和能力的提高(医学知识、 护理常规、操作规范等);重视病人主诉、要求、病情变化及发生时间;重视医嘱的尊严,严格记录医嘱时间、内容、执行时间、效果;重视事件汇报时间、对象、事件和结果的及时妥当记录(必要时在记事本上记录);重视可能的危险、纠纷及事件,进行及时、妥当记录(必要时另备记事本);重视尊重病人“知情同意权”,处理前、中、后解释到位,并记录;重视签字的严肃性;重视各处记录和医疗病历在时间和内容上的一致性。 7、不涂改,错字划两道,一页上错字少于2处,黑蓝墨水,正确使用简写和外文,过敏用红笔记录于体温记录单相应处。 8、病情变化时,按问题重要性调整书写顺序,先紧急、后常规,先目前状况、后其他状况,先特殊、后一般。 上篇 基础护理病历书写模板
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