护士穿刺失败怎么处理，护士输错液了怎么办患者现在知道了在闹又不说要怎么处理想

来源：整理时间：2022-11-28 01:49:04 编辑：八论文手机版

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1，护士输错液了怎么办患者现在知道了在闹又不说要怎么处理想
2，做腰椎穿刺失败意味着什么
3，护士在遇到晕针晕血的病人应如何处理
4，肾穿刺取样失败谁的责任要是医院的责任该怎么维护病人的权益
5，关于如何提高静脉穿刺的成功率

1，护士输错液了怎么办患者现在知道了在闹又不说要怎么处理想

看事情的大小。比如。两个患者都滴的法莫，就是说同种药物，那就好好的跟患者家属说，认真承认错误。希望他们表示原谅。如果是不同药物，看用的是什么，如果脑出血的患者你给人家用了疏血通，事情就大了，由医疗差错升级为医疗事故了。就得看院里怎么处罚了以后背着处分哪都不好找工作。还是希望找家属好好谈谈，如果不是什么大错，就赔点钱和解最好。

你好！看输错的是什么液如果是头孢、青霉素类看之前有没有做过皮试如果输的是营养液体再和病人解释解释可以找医生帮忙医生的一句话往往比护士的十句话还要管用从事医疗卫生事业千万要谨慎如有疑问，请追问。

护士输错液了怎么办患者现在知道了在闹又不说要怎么处理想

2，做腰椎穿刺失败意味着什么

腰椎穿刺术应进行心理干预。术前心理干预对患者解释腰椎穿刺术的目的、过程、术中特殊体位和可能出现的不适，通过交谈了解患者忧虑和担心的问题，进而实施耐心细致的心理疏导，消除患者恐惧、紧张的心理，取得其信任，使患者有充分的心理准备。术中心理干预指导患者保持低头、弓腰、抱膝的姿势。穿刺过程中避免移动，若要咳嗽时，先通知医生，暂停操作，避免损伤组织和移动穿刺位置，若有不适感，随时向医生报告。密切观察病人面色、神志、生命体征的变化并做好一切抢救的准备。术后心理干预安慰体贴患者，赞扬患者的配合，叮嘱患者去枕平卧4～6 h，暂禁食，以避免脑脊液从蛛网膜下腔针眼处漏出，造成脑脊液压力降低，引起头痛头晕，恶心呕吐不适。如有不适及时通知医生。如果腰椎穿刺术失败，医生只能通过其他方法取得诊疗所需的数据。

做腰椎穿刺失败意味着什么

3，护士在遇到晕针晕血的病人应如何处理

2.1 舒适清洁的治疗环境有一个好的诊治环境，会给患者一个安全感。抽血护士每天要接待多名抽血患者，不能因为工作量大而对抽血环境给于忽视，比如抽血台面及设施的清洁，消毒程序的规范，注射器存放及其质量的保证，使患者不必担心注射器的安全问题等，稳定其情绪，会收到一定的效果。 2.2 亲切诚信的职业形象打造使患者信任的亲切诚信的护士职业形象［1］。要注意仪表端庄，服装整洁，表情亲切自然，态度和蔼可亲，动作娴熟，这些无声的信息在告诉患者这是一位认真负责，亲切诚信的好护士。这样，可获得患者的信任，使患者有愉快和安全感，从而缩短护患之间的距离。 2.3 抽血前的语言沟通抽血前语言沟通可以帮助护理工作者与患者建立良好的护患关系，从而达到提高护理工作质量的目的［2］。对患者耐心地讲解抽血的有关知识，有患者认为抽血会影响身体健康，我们解释抽血量多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，抽血量一般在2~20ml，这只占人体全部血量的0.05%~0.3%,不需要任何补充和特殊营养,人体完全可以自动进行调整和适应，让其明白抽血的目的和意义，增强信心。抽血前要对患者做支持性心理治疗，根据不同年龄区别对待，最常用的方法是倾听、鼓励、安慰、解释、保证和暗示等［3］。例如对哭闹不合作的儿童多用表扬、鼓励的语言，告知抽血固然会疼痛，但疼痛的程度很轻，并承诺用小针抽血；对有恐惧心理的成年患者多与其交谈，耐心做好解释工作，使其消除紧张和恐惧心理，保持放松状态，主动配合抽血。对有低血糖，恶心、眩晕的患者早晨可少量喝水，以调节身体代谢平衡，减轻眩晕，心慌等症状，并准备好糖果，温开水等食品，抽血结束后尽快进食。 2.4 抽血中的注意事项抽血时患者要保持舒适的体位，避免姿势不当出现穿刺部位疼痛。力求穿刺一次成功，以减轻反复穿刺带来的痛苦。穿刺时尽量绷紧周围皮肤，快速进针，尽量缩短穿刺点与血管间的距离，以减少对皮肤神经末梢的刺激。抽血中嘱其缓慢深呼吸，全身放松，闭上双眼或扭转头部，并可通过交谈等转移其注意力，或用身体遮挡，不让其看到抽血用具和抽血过程，避免不良刺激。密切观察患者抽血过程中面部色泽及肢端温度等，是否面色苍白，手足发凉，出冷汗。抽血后不要让患者立刻站起来［4］，应让其休息一段时间，以免突然改变体位发生眩晕。 2.5 抽血后的指导抽血完毕指导患者正确的按压方式，即沿着静脉走向用干棉签同时按压皮肤针眼与血管针眼部位5～10min，避免按压时间不足引起出血而刺激患者。按压力度应均匀适中，按压面积应大些，这种方式能减轻血管周围淤血发生。另外干棉签可以减轻消毒剂的刺激，从而减轻疼痛。抽血后指导患者尽快进食、喝糖水，以防止低血糖的发生。

吃完早餐再打，让病人躺着打针，和他说话转移他的注意力！

叫他别看，扎完后原地休息10分钟左右，再喝杯糖水或者豆奶。

引开病人的注意力如和病人谈话或讲笑话

平卧，呼叫！叫医生！

应该扶患者到空气流通比较好，相对比较安静的地方平卧，头部放低，注意保暖，喝些温开水或者糖水，基本就可以缓解了

护士在遇到晕针晕血的病人应如何处理

4，肾穿刺取样失败谁的责任要是医院的责任该怎么维护病人的权益

医院没有责任，肾穿刺是有一定失败率的。患者现在情况怎么样

不太清楚，肾穿次虽然上一种创伤性小的检查，但患者和家属仍染又较多顾虑，术前的心理护理、术中的配合以及术后的全面护理都对手术起到关键的作用。现将我科2004年3月--2004年10月的45例患者的护理体会总结如下。 1 临床资料 45例患者中，男性占25例，女性20例，年龄13—48岁，其中肾病综合症25例。单纯性血尿10例，肾炎型8例，紫癜性肾炎2例。 2 方法备齐止血及抢救药品，护送病人到b超室，在b超下定位及b超直视下穿刺，协助病人采取俯卧位，腹下垫一个硬枕，以便将肾脏项向背侧，在局麻下进行，术中一边安慰病人，一边观察病人面色、脉搏、呼吸，如果有异常及时报告医生处理。穿刺术完毕局部按压15—30分钟，护送病人回病房。aware可自测不用抽血祝您健康天猫！ 3 结果术后只有2例女性患镇出现明显的肉眼血尿，其中一例较为严重，经过绝对卧床休息，应用止血等对症处理，血尿消失。3例患者出现尿潴留，经过热敷下腹及按摩膀胱后自行排尿。6例出现轻微腰酸疼，经过我传球西症状很快小时。术后并发症发生率为26.6％，有报道称并发症发生率为47.7％。 4 术前护理 (1)开展术前护理非常重要，简单告诉患者肾穿刺的过程，详细说明肾穿刺的重要性及配合、可能出现的并发症，介绍肾穿刺成功的例子，使转折从被动变为主动，适时地调整心理状态。45例患者中，无一例有紧张心理。 (2)呼吸训练。患者憋气10—20秒。有利于肾穿刺时不易移位。术前一周开始训练，主管护士给患者说明呼吸训练的目的，做到言传身教，而且让患者必须掌握，督促每天坚持训练。 (3)床上训练排尿。由于术后要求绝对卧床24小时，因此术前3天定时放便盆让病人在床上排尿，这是许多患者最难做到的，因袭应耐心细致地给病人讲解。 5 术后护理 (1)返回病房后采取平卧位，垫枕头，立即测血压。开始没15min测一次，连续测5次，以后百位每半小时测一次，连续测三次，平稳后改为没一小时测一次，连续测6小时，以后视情况而定。 (2)观察排尿情况，留尿三杯观察尿色并送检，鼓励患者多饮水，以达到自我冲洗作用，并记录出入量，观察有无肉眼血尿，本组病例中有一例女性患者术后第二天出现鲜红色血尿办少量血块，给予绝对我乱古稀，合理使用止血药，一周后血尿消失。 (3)一般情况下绝对卧床24小时，又肉眼血尿患者可延长卧床时间，知道血尿消失3次以上。由于卧床，护士做好生活护理的同时给予更多的关心，使患者感觉医护人员重视他，更能增加治疗信心。告诉患者在床上活动四肢，协助翻身，防止腰背酸痛。 (4)术后24小时无血尿及其它不适，可以下床轻微活动，避免剧烈活动，否色仍有出血的危险。 (5)注意观察穿刺部位有无渗血、肿胀，做好伤口护理。 (6)按医嘱应用止血药及抗生素，加强巡视病人。 6 小结肾穿刺虽然是一种创伤小的检查，患者及家属不甚了解，术前应耐心细致向病人及家属说明此项检查的目的是为了明确诊断，确定治疗方案，避免盲目用药，更好的保护肾脏从而取得他们的理解与配合，患者熟练掌握术前呼吸训练和床上排尿训练，有良好的心态。术后密切观察病情时降低并发症的保证。

5，关于如何提高静脉穿刺的成功率

【编者按】：护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。精品学习网论文网为您提供护理论文范文参考，以及论文写作指导和格式排版要求，解决您在论文写作中的难题。静脉穿刺在临床上被广泛应用于静脉采血、静脉输液和治疗药物注射。其静脉输液及治疗药物注射均是快速而有效的给药方法，在临床各种用药途径中占有重要作用。静脉输液是一种有效的治疗手段，在临床上用于纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调，恢复内环境稳定，补充营养、维持热能、滴人药物、解救中毒，并且也是维持机体正常生理功能的重要治疗措施，静脉穿刺是临床护理人员最常见的技能，在临床上不仅要求护士在实施静脉输液操作时要稳、准、快和高质量地建立静脉通路，而且应具有较高的综合判断和决策力嘲。静脉输液在临床应用非常广泛，是基础护理工作的主要内容，为此在临床治疗上提高静脉输液成功率是当前非常重要的事情，其成功率的提升不仅能减轻患者痛苦，更主要的是能保证治疗药物的及时有效应用。笔者在门诊补液室多年的工作中总结了_一些穿刺经验，现报道如下以供大家参考和讨论。1. 提高静脉穿刺成功率的方法众所周知，在护校里大家所学的穿刺技术是要求患者握拳，看见回血后再进。但是在实际的操作中笔者认为这个方法是存在着一些弊端的。在进行手背静脉穿刺时应该t匕被穿刺者的手自然地放松，护士用左手将患者被穿刺的手背固定成垄拳状，右手持针迅速而轻巧地进入。针尖穿透皮肤和进入血管要一气呵成，对于比较细而短小的静脉却不适宜见回血后再进针少许的做法。由于细小的血管穿刺后不易见回血，故而常常过度进针而很容易刺破血管。遇到此种情况可以尝试将输液瓶挂于位置相对比较低的输液架上，这样可以使液压降低，头皮针一旦进入血管，血液就很容易回到针管内，这样就能避免刺破血管了。对于周围静脉显露不明显的患者，在常规消毒后可用酒精棉球擦拭数次，同时可以用手轻轻拍打血管，因为酒精具有扩张血管的作用，这样可以扩张局部血管，拍打后可以促使局部浅静脉扩张充盈暴露，这样有助于提高穿刺的成功。对于静脉易滑动的老年患者或过瘦的患者，在做静脉穿刺时，可用左手拇指压住进针下方的血管，在止血带下方2-3 cm处进针。皮肤松弛者可用左手食指稍微牵拉皮肤以使静脉血管清楚显露，也可以用左手拇指和食指压住距进针处两端皮肤再予以进针。对于比较肥胖的患者或静脉位置较深显露不明显的患者，可用指压触摸的方法，这就要求医护人员要熟知具体的解剖位置，即在有血管分布位置用手指轻微按压，凭自身经验感觉静脉血管弹性及血液在血管中的存在及走向，并可用指甲在静脉部位皮肤所在位置作上标记。此类患者由于静脉位置较深，但相对固定、不易滑落，因此使用这种方法进行静脉穿刺，其成功率反而比较高。对于小儿患者，如果在注射时采取强迫固定，会使患儿处于紧张和恐惧的状态，此时体内的儿茶酚胺分泌增多，从而导致周围血管收缩，这样反而增加了穿刺的难度。遇到这种情况时，可以通过转移孩子的注意力，使其放松对注射的恐惧感，用亲切和蔼的语气对患儿进行鼓励和赞扬，促使其主动配合护士完成静脉穿刺。同样护士在操作时也应该尽量做到动作轻柔，一气呵成。2. 静脉穿刺中常见问题的处理在静脉穿刺过程中，对止血带的绑扎不易太紧，稍微打结拉伸即可，否则会影响动脉血流速度;静脉穿刺在手背部位时应避免在手背上方绑扎打结，因为其打结空隙处并不能对浅静脉造成完全踏破，不利于静脉的充分充盈。为了保证下次静脉穿刺的成功，拔针技术也很重要，拔针时要做到一轻、二决、三按压，在补液结束时，在拔针之前撕松输液贴，看清针眼所在位置，嘱患者用食指或拇指按压在针眼的位置，护士一手迅速拔针，一手协助按压者按压在针眼上，并嘱其按压至少5 min。这样连贯性的动作及按压的正确性避免因拔针与按压部位的不正确而造成出血淤青而影响再次的静脉穿刺。穿刺操作者的心理因素在穿刺成功因素中也非常重要。操作者应注意控制自身情绪，避免受到外界打扰并以人性化关怀对患者进行心理暗示，以便取得患者信任与合作，这样能极大提高静脉穿刺成功率。静脉穿刺的成功是保证静脉给药的关键，根据患者的不同情况，采用不同的静脉穿刺方法能有效地提高静脉穿刺的成功率。它不仅保证了药物治疗的有效应用，还减少了患者的痛苦。因此，护理人员必须熟练掌握有关输液的理论知识和操作技能，以便在治疗疾病，保证患者安全和挽救患者生命的过程中发挥积极有效的作用。

1 心理因素 1.1 做好病人心理护理，分散其注意力对于静脉穿刺，病人均表现出不同程度的紧张、恐惧心情，使血管收缩，影响了穿刺的成功率，增加了病人的痛苦。因此，在穿刺的同时，边操作边与病人交谈，关心其病情及生活，说明输液的重要性，同时进行健康教育，卫生宣教，言语诚恳，态度和蔼，设法稳定病人的紧张情绪，分散其注意力，提高痛阈值，从而提高穿刺的成功率。 1.2 操作者自身情绪的调整护士的情绪不仅对病人有很大的影响力，而且影响自身操作的水准发挥。护士情绪波动时，静脉穿刺成功率为78.2%，稳定时其成功率为81.4%。因此，护士平时要加强心理素质的培养。一旦进入角色，应将一切烦恼置于脑后，调整好心态，保持稳定、乐观、积极向上的良好情绪，以应有的镇静、果断、审慎的心态进行操作，减少失误，提高穿刺的成功率。 2 选取合适的静脉 2.1 选取的一般原则合适的静脉是穿刺成功的关键，选取时一般从远端开始，采用活动肢体、手指触摸、拍击、局部热敷的方法，使血管充盈扩张。穿刺时宜选取粗直、弹性好，易于固定的静脉。同时应注意避开关节和静脉瓣。 2.2 对于血管不充盈的病人对于血管不充盈的病人，先给病人扎紧止血带，再挂瓶排气后，松开止血带，片刻后，再次扎紧止血带，这样，血管很快就充盈起来。近年来，有学者采用局部涂扩血管药物，也有很好的效果。刘安琴等经过应用研究证实，局部涂2％的山莨菪碱后再穿刺，使局部皮下浅静脉迅速扩张，且经皮肤吸收好，无明显不良反应［1］。 2.3 对于长期输液的病人对于此类病人，一定要有计划地使用血管，从远到近，先细后粗，从手到足，先难后易。并注意保护血管，防止静脉炎发生后对选取静脉带来的困难。经研究，在静脉穿刺后将1%丁卡因棉片（3cm×3cm）外敷在穿刺点近心端的周围皮肤上，直至静脉输液结束后取下。或在静脉穿刺后，局部皮下注射2%普鲁卡因0.5～1ml，浸润皮丘直径约1.5cm×1.5cm，这两种方法能有效地防止长期静滴引起药物性静脉炎的发生和发展，减轻疼痛，保护血管［2］。 2.4 对于体质肥胖或水肿的病人对于此类病人，可采用手指触摸，压迫和肉眼判断相结合的方法来选取静脉。对于水肿明显的患者，不主张用止血带，以防局部水肿加重。在血管走行处用手反复推压，将水肿组织间隙液体排向血管周围［3］，此时血管即可明显暴露，在水肿未复原之前及时进行，往往可成功。 2.5 对于高龄或伴休克病人此类病人皮肤松弛，中小动脉有不同程度的硬化，或肥胖，或常合并各种老年疾病，特别在休克情况下，末梢浅静脉管腔偏扁，内径相对变小，静脉空虚。刘芳莉［4］等临床实验证明，这时应首选前臂头静脉，并首选头皮针穿刺，因为穿刺前臂头静脉回血率高，用头皮针较套管针穿刺成功率高，达96%。 2.6 小儿静脉的选取在选取小儿静脉时，首先要熟悉小儿动脉与静脉的区别，然后选择较易固定、易保暖的部位穿刺。头皮静脉最常用，其次为手背，如天气不冷，两足背大隐静脉也常用，对于皮肤较黑而且粗糙的患儿，头皮静脉很难找到，遇到此种情况，可轻轻挤压穿刺部位的左右两侧皮肤，使穿刺部位的局部皮肤呈放松状（略隆起），根据静脉走向，利用血管壁弹性，左右上下全方位使穿刺部位头皮血管有效充盈，血管痕道即显露。对于静脉条件太差的患儿，可选择4～4.5号针头做毛细血管穿刺，选择的毛细血管要直。 3 掌握各种静脉穿刺的方法 3.1 常用方法结合现在临床普通使用的一次性输液器，因其管道小、弹性差、穿刺过程中不易见回血等缺点，在穿刺时采用高调、低压、慢速进针的方法［5］，能有效提高静脉穿刺的成功率。高调即将调节器置于靠近茂菲氏管处。低压即排气后将输液瓶挂于输液架的低处约距穿刺部位35～45cm处或挂于与穿刺部位水平处。慢速进针是指在穿刺时在血管侧下方快速刺入皮下，再缓慢沿静脉方向潜行刺入静脉，见到梭形的回血后，再顺静脉进针少许。